狂犬病能治吗世界上难道真的治不了吗

狂犬病能治吗世界上难道真的治不了吗

狂犬病能治吗

前段时间的新闻标题引起了公众的关注：“奇迹，中国首例狂犬病治愈病例将诞生” 狂犬病患者。 通过及时诊断和有针对性的治疗，疾病发作后超过20天即可控制病情，患者已离开重症监护室。 每个人都知道狂犬病是可怕的。  “没有治愈狂犬病的药，无疑会死”是一种众所周知的“常识”。 这个消息出来后，被许多媒体重印了，很多人都相信了。 那么，狂犬病可以治愈吗？  

 2004年9月，威斯康星州15岁的高中生Jeanna Giese被蝙蝠咬伤，没有接种狂犬病疫苗。 一个多月后，她开始出现狂犬病的早期症状，随后被诊断出患有狂犬病。 密尔沃基威斯康星州儿童医院的Willneyby医生（小）团队为她的“最终幸存者”设计了一种实验性治疗方法。 吉斯被公认为是世界上第一个没有狂犬病疫苗就能在狂犬病中幸存下来的人。  

这种治疗方法后来被称为“密尔沃基疗法”。 从那以后，威洛比医生修改了“密尔沃基疗法”。 在接下来的十年中，至少有36名狂犬病患者接受了密尔沃基疗法的第一版或第二版，其中5例幸免。  。 当然，生存并不意味着完全康复。 所有逃脱狂犬病的患者都留下了不同程度的神经系统后遗症。 该新闻提到，南方医科大学深圳医院治疗的狂犬病病例也接受了密尔沃基疗法。  

狂犬病疫苗只能最大程度地降低发病率，这与被咬狗本身携带的病毒数量，被咬部位和人体免疫系统有关。 这是因为狂犬病疫苗通常需要大约两周的时间才能开始产生抗体，而不是立即产生。 因此，仅在产生抗体时才能产生保护作用。 如果您在病情恢复之前生病，实际上您无能为力。  

此外，起效速度取决于咬伤部位和伤口的严重程度。 离中枢神经系统越近，潜伏期越短。死亡的可能性越大。 在这起事件中，男孩咬伤周围的神经广泛分布，皮下组织较少，血流非常快，病毒更可能在产生抗体之前感染神经细胞。  

狂犬病病毒对神经系统具有很强的亲和力。 到目前为止，中医和西医都没有有效的方法来治疗狂犬病。 原因很简单。 在发作期间，该病毒侵入大脑并损害了中枢神经。 由于中枢神经的特殊性，几乎一个神经细胞死亡，一旦中枢神经系统的重要功能区域被破坏，人们就会立即死亡。 即使中枢神经系统产生免疫力，这种免疫作用对人类也是致命的。 此外，由于这种疾病的发作时间特别短，因此从症状发作到死亡仅需约6天，而最长的时间约为10天，并且病毒只需24小时即可完全破坏神经进入 大脑。 消除病毒并以不损害中枢神经系统的方式修复神经，这是狂犬病患者一旦生病就几乎死亡100％的原因。  

狂犬病的治疗仍然是现代医学的巨大挑战。 提高狂犬病患者的生存率将使我们能够更好地了解狂犬病的病理学和免疫学机制，并帮助我们开发预防和治疗狂犬病的新一代药物。 狂犬病的治疗也可以作为治疗更复杂的神经系统感染的模型。 人类已经进行了许多治疗狂犬病的尝试，但尚未取得突破。  

但是这个案子有很多疑问。 该病例感染了蝙蝠衍生的狂犬病病毒，它对人的致病性比犬衍生的病毒低。 无法从这种情况中分离出病毒，因此无法验证病毒的致病性。 后来，医生使用相同的方法来治疗犬病毒引起的狂犬病几乎没有成功，全世界超过98％的狂犬病病例都是由犬病毒引起的，因此上述“成功”的价值非常有限。 细胞和小鼠研究还表明，用于治疗该病例的方法是有问题的，没有理论依据。 此外，在美国，还存在被蝙蝠衍生的狂犬病病毒感染后“自我修复”的情况：2009年，一名美国少年在与洞穴中的蝙蝠直接接触后一个月就遭受了疾病袭击，但是 发病两周后他已出院。 这使我们有理由怀疑2004年的“治愈”案是否是罕见的自我修复案？  

另外，由于这种疾病的发作疾病发作后，病程特别短，从症状发作到死亡仅约6天，但最长约10天。 病毒进入大脑只需24小时即可完全破坏神经。 没有药物可以在几天内损害中枢神经系统。 以这种方式消灭病毒和修复神经的方法就是为什么狂犬病患者一旦生病就几乎死亡100％的原因。